市醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范整合放射治療等15類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（臨醫(yī)保發(fā)〔2026〕4號(hào)），現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下：
??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局等8部門《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào))文件精神，按照“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則，逐步對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范，實(shí)現(xiàn)價(jià)格項(xiàng)目與操作步驟、診療部位等技術(shù)細(xì)節(jié)脫鉤，構(gòu)建內(nèi)涵邊界清晰、適應(yīng)臨床診療、便于監(jiān)管的價(jià)格項(xiàng)目體系。
??? 二、決策依據(jù)
??? 省醫(yī)療保障局《關(guān)于規(guī)范整合放射治療等15類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕39號(hào)）明確了放射治療、康復(fù)、精神治療、麻醉、婦科、眼科、口腔、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、耳鼻喉、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、美容整形15類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目省級(jí)價(jià)格，并要求各地市對(duì)照省級(jí)價(jià)格做好價(jià)格銜接。
??? 三、出臺(tái)目的
??? 根據(jù)國(guó)家和省局有關(guān)文件規(guī)定和要求，健全完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策體系，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范調(diào)整，持續(xù)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)保障水平，更好滿足人民群眾就醫(yī)需求。
??? 四、重要舉措
??? （一）規(guī)范整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。按照國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南，規(guī)范整合放療模擬定位、意識(shí)功能訓(xùn)練等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目1096項(xiàng)。公布了廢止原價(jià)格項(xiàng)目及整合后項(xiàng)目與原價(jià)格項(xiàng)目的映射關(guān)系。
??? （二）本次規(guī)范整合充分尊重臨床實(shí)際，對(duì)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值高、風(fēng)險(xiǎn)程度大的復(fù)雜情況和復(fù)雜操作，進(jìn)行單獨(dú)立項(xiàng)或列為加收項(xiàng)，體現(xiàn)技術(shù)難度差異。
??? 五、與上級(jí)文件的異同
??? 相同點(diǎn)：我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成、加收項(xiàng)、擴(kuò)展項(xiàng)等內(nèi)容與上級(jí)文件一致。
??? 不同點(diǎn)：我市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格是對(duì)照省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)，結(jié)合當(dāng)?shù)卦许?xiàng)目?jī)r(jià)格水平，對(duì)比周邊地區(qū)價(jià)格水平，綜合歷史調(diào)價(jià)情況、地區(qū)人力成本、醫(yī)療服務(wù)能力、基金使用情況等因素，我市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格在省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)下浮，確定了我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高價(jià)格。
??? 六、《通知》的執(zhí)行日期是什么？
??? 本通知自2026年4月15日起執(zhí)行。