2026年3月27日湖南省醫(yī)療保障局出臺了《關(guān)于印發(fā)〈湖南省基本醫(yī)療保險和生育保險醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄（2026版）〉的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2026〕9號，以下簡稱《醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄》）?，F(xiàn)就有關(guān)政策內(nèi)容解讀如下：
??? 一、出臺背景
??? 醫(yī)療機構(gòu)制劑是指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準，在本單位配制的固定處方制劑。部分醫(yī)療機構(gòu)制劑在臨床治療中具有獨特優(yōu)勢，是市場流通藥品的有益補充。根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第1號）有關(guān)規(guī)定，省醫(yī)療保障局在充分調(diào)研、專家論證和征求意見的基礎(chǔ)上，根據(jù)《湖南省實施〈基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法〉細則》，制定了《醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄》，進一步規(guī)范全省醫(yī)療機構(gòu)制劑的醫(yī)保管理，保障參保人員合理用藥需求。
??? 二、目錄基本情況
??? 《醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄》自2026年4月1日起正式實施，有效期3年。目錄共收載醫(yī)療機構(gòu)制劑919個，其中西藥80個、中成藥839個。本次新增醫(yī)療機構(gòu)制劑149個，其中西藥制劑3個、中成藥制劑146個。所有醫(yī)療機構(gòu)制劑按乙類藥品進行管理，并明確了新增制劑的個人自付比例和醫(yī)保支付標準，同時對部分原目錄內(nèi)制劑的支付標準進行了調(diào)整。
??? 三、執(zhí)行要求
??? （一）統(tǒng)一管理
??? 各地不得以任何名義調(diào)整或另行制定《醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄》，不得擅自調(diào)整自付比例和醫(yī)保支付標準。
??? （二）時間安排
??? 《醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄》自2026年4月1日起正式實施。各地要在2026年3月底前完成信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新維護和醫(yī)療機構(gòu)的匹配審核工作。