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開年亮利劍嚴管“救命錢”?貴陽市醫(yī)保局部署醫(yī)?;鸸芾韺m椪喂ぷ?/span>
發(fā)布時間:2026/03/06 信息來源:查看

??? 2026年2月28日,貴陽市醫(yī)保局召開醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作會議,通過健全組織架構(gòu)、明確攻堅重點、創(chuàng)新監(jiān)管模式,以“開局即沖刺、起步即攻堅”的姿態(tài),拉開2026年醫(yī)保基金管理專項整治工作序幕。


??? 會議傳達了近期上級集中整治工作會議精神和相關(guān)要求,市紀委監(jiān)委派駐市衛(wèi)生健康局紀檢監(jiān)察組組長陸蓉、市醫(yī)保局副局長周虎、市紀委監(jiān)委第二監(jiān)督檢查室主任吳利霞分別通報了全市各區(qū)(市、縣)工作推進情況。市醫(yī)保局黨組書記、局長金松對今年專項整治工作進行安排部署,市監(jiān)察委員會委員李達科講話提要求。

??? 會議要求,全市各級醫(yī)保部門要堅決貫徹落實中央、省深化醫(yī)?;鸸芾韺m椪蔚南盗袥Q策部署,聚焦基金使用關(guān)鍵環(huán)節(jié)和突出問題,立足實際,構(gòu)建“制度+技術(shù)+協(xié)同”三位一體監(jiān)管體系。在制度建設(shè)上,細化完善《貴陽貴安醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作機制》,抽調(diào)市醫(yī)保局機關(guān)各處室、局屬各單位業(yè)務(wù)骨干人員,組成多個工作組,明確檢查流程、處置標準及責任清單,推動基金監(jiān)管由協(xié)議管理為主向協(xié)議管理與行政處罰并重轉(zhuǎn)變;在技術(shù)賦能上,深化全流程藥品追溯,充分運用貴陽市醫(yī)療保障智能監(jiān)管子系統(tǒng)和基于AI全病歷的醫(yī)?;鹬腔埏L控項目,依托大數(shù)據(jù)打通機構(gòu)、地域信息壁壘,實現(xiàn)對違法違規(guī)行為的精準識別、事前預(yù)警和動態(tài)追蹤;在部門協(xié)同上,強化與紀檢監(jiān)察、公安、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門的橫向聯(lián)動,健全信息共享、線索移交、聯(lián)合懲戒機制,用好“行刑紀銜接”手段,形成齊抓共管的綜合治理格局。

??? 會議要求,要堅持刀刃向內(nèi)從嚴管理醫(yī)保隊伍,同步開展醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作。一方面,排查權(quán)力運行風險點,健全內(nèi)部監(jiān)督制約機制,嚴防“內(nèi)外勾結(jié)”等違紀違法問題;另一方面,組織開展政策法規(guī)、業(yè)務(wù)技能和廉政警示教育專題培訓(xùn),引導(dǎo)全市醫(yī)保系統(tǒng)干部職工筑牢思想防線,以鐵的紀律保障專項整治工作高效推進。

??? 會議強調(diào),2026年是專項整治的“決戰(zhàn)攻堅年”,要始終堅持“嚴”的主基調(diào)不動搖,對核查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,依法依規(guī)采取暫停結(jié)算、解除協(xié)議、行政處罰等措施,對涉嫌犯罪的堅決移交司法機關(guān)。既著力解決當前突出問題,又注重健全長效監(jiān)管機制,推動“當下改”與“長久立”相結(jié)合,切實守牢醫(yī)?;鸢踩拙€,釋放醫(yī)保改革紅利,確保整治成果讓群眾可感可及,為貴陽貴安醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實保障。

??? 據(jù)介紹,2025年醫(yī)?;鸸芾韺m椪稳信挪閱栴}1222個,整改問題1220個,辦實事271件,新建或修訂制度175個,追責問責1582人,向紀檢監(jiān)察機關(guān)移送問題線索155條,立案116人,給予黨紀政務(wù)處分103人,查辦涉嫌欺詐騙保案件31件,追回醫(yī)?;?.62億元。貴陽市醫(yī)保局在2025年群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作中表現(xiàn)突出,受到中央紀委國家監(jiān)委的明文嘉獎。

??? 會上,各區(qū)(市、縣)進行了交流發(fā)言。市醫(yī)保局機關(guān)各處室、局屬各單位負責同志,各區(qū)(市、縣)醫(yī)保局主要負責同志和市紀委監(jiān)委派駐紀檢監(jiān)察組負責同志,市醫(yī)保局專項整治工作專班各工作組聯(lián)絡(luò)員參加會議。



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