??? 為深入貫徹落實國家、省、州醫(yī)保基金監(jiān)管決策部署，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，筑牢醫(yī)保基金安全防線，切實守護好群眾“看病錢”“救命錢”，3月13日，鎮(zhèn)遠縣組織召開定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治業(yè)務(wù)培訓(xùn)暨警示教育會議，會議分段召開?？h醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、有關(guān)股室負(fù)責(zé)人，全縣定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店相關(guān)負(fù)責(zé)人及醫(yī)保經(jīng)辦人員等參加會議?？h醫(yī)保局黨組主要負(fù)責(zé)同志出席會議并作動員部署。
??? 會議指出，醫(yī)?；鹗侨罕姷摹氨ＣX”，2026年醫(yī)保基金管理突出問題專項整治要堅持“減存量、遏增量”，持續(xù)鞏固高壓監(jiān)管態(tài)勢。會議組織觀看醫(yī)保領(lǐng)域警示教育片，通報近年來醫(yī)保基金違規(guī)典型案例，以案為鑒、以案明紀(jì)，提醒參會人員時刻繃緊紀(jì)律與規(guī)矩之弦。
??? 會議強調(diào)，2026年是基金監(jiān)管鞏固提升年，各定點醫(yī)藥機構(gòu)必須認(rèn)清大勢、摒棄僥幸、正視問題，真正把責(zé)任扛起來、把規(guī)矩立起來、把紀(jì)律嚴(yán)起來，以案為鑒、警鐘長鳴、依法執(zhí)業(yè)、誠信經(jīng)營，規(guī)范管理、提升服務(wù)、守住底線，共同維護全縣醫(yī)?；鸢踩?。一是要認(rèn)清嚴(yán)峻形勢，深刻認(rèn)識基金監(jiān)管的嚴(yán)肅性，壓實主體責(zé)任，將專項整治作為首要任務(wù)抓實抓細。二是要狠抓自查自糾，對照問題清單全面排查，建立臺賬、立行立改，確保整改到位。三是要強化數(shù)智賦能，運用大數(shù)據(jù)、人工智能等手段構(gòu)建全流程監(jiān)管體系，提升監(jiān)管精準(zhǔn)度。四是要深化協(xié)同共治，加強與紀(jì)檢監(jiān)察、公安、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門聯(lián)動，健全信息共享、線索移交、聯(lián)合懲戒機制，構(gòu)建常態(tài)化監(jiān)管格局。五是要堅持嚴(yán)管嚴(yán)查，始終保持嚴(yán)的基調(diào)、嚴(yán)的措施、嚴(yán)的氛圍，對醫(yī)保違法違規(guī)行為零容忍、出重拳。
??? 業(yè)務(wù)培訓(xùn)環(huán)節(jié)，縣醫(yī)保局業(yè)務(wù)骨干圍繞2026年專項整治重點、基金監(jiān)管政策法規(guī)、智能審核規(guī)則與處理、藥品追溯碼應(yīng)用等內(nèi)容進行專題講解，采用“政策解讀+案例分析”的方式，對診療項目規(guī)范、藥品耗材使用、收費合規(guī)性等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行細致指導(dǎo)，現(xiàn)場解答參會人員提出的實操難題，進一步提升政策把握能力和風(fēng)險防控水平。
??? 與會人員紛紛表示，此次會議內(nèi)容務(wù)實、指導(dǎo)性強，將深刻汲取教訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，規(guī)范服務(wù)行為，主動開展自查自糾，切實守護好醫(yī)?；鸢踩?。下一步，鎮(zhèn)遠縣醫(yī)保局將加大監(jiān)督檢查力度，定期開展“回頭看”，推動專項整治取得實效，為全縣醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展提供堅實保障。