??????? 一、出臺(tái)背景及依據(jù)
??(一)出臺(tái)背景
??根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理(第六批)的通知精神,為規(guī)范連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和結(jié)核分枝桿菌核酸檢測(cè)等相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,推動(dòng)檢查檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平更加公平合理,促進(jìn)地區(qū)間醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平相對(duì)均衡,減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),省醫(yī)療保障局決定開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理(第六批)工作,印發(fā)了《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理(第六批)的通知》,調(diào)整我省連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,要求各地在不高于省最高限價(jià)范圍內(nèi)公布具體價(jià)格,不得上浮,下浮不限;公布結(jié)核分枝桿菌rpoB基因和突變檢測(cè)(實(shí)時(shí)熒光PCR法)、結(jié)核分枝桿菌耐藥基因檢測(cè)和分枝桿菌鑒定-熒光PCR熔解曲線法等3個(gè)新增試行期項(xiàng)目的最高限價(jià),要求各地醫(yī)保部門指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)下調(diào)備案價(jià)格至治理目標(biāo)水平及以下,同一地區(qū)不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間價(jià)格保持相對(duì)協(xié)同。
??(二)出臺(tái)依據(jù)
??1.《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理(第六批)的通知》(粵醫(yī)保函〔2025〕205號(hào))
??2.《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈廣東省定價(jià)目錄(2022年版)〉的通知》(粵府辦〔2022〕5號(hào))
??3.《廣東省發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于政府制定價(jià)格行為規(guī)則的實(shí)施細(xì)則(2024年修訂)〉的通知》(粵發(fā)改規(guī)〔2024〕3號(hào))
??二、目標(biāo)任務(wù)
??深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)療保障局有關(guān)文件精神,推動(dòng)檢查檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平更加公平合理,促進(jìn)地區(qū)間醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平相對(duì)均衡,減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
??三、主要內(nèi)容
??(一)規(guī)范治理連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
??落實(shí)國(guó)家、省價(jià)格規(guī)范治理有關(guān)要求,調(diào)整我市“連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)”項(xiàng)目?jī)r(jià)格,按省最高限價(jià)制定我市三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府最高指導(dǎo)價(jià),二級(jí)、一級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高指導(dǎo)價(jià)按照三級(jí)價(jià)格的90%、80%確定。
??(二)確定結(jié)核桿菌核酸檢測(cè)等項(xiàng)目最高限價(jià)。
??對(duì)“結(jié)核分枝桿菌rpoB基因和突變檢測(cè)(實(shí)時(shí)熒光PCR法)”“結(jié)核分枝桿菌耐藥基因檢測(cè)”“分枝桿菌鑒定-熒光PCR溶解曲線法 ”等3個(gè)新增試行期項(xiàng)目,按省最高限價(jià)確定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高限價(jià),并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)下調(diào)備案價(jià)格至最高限價(jià)及以下。
??(三)明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)依規(guī)落實(shí)收費(fèi)政策。
??明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在不高于政府最高指導(dǎo)價(jià)的范圍內(nèi),根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目成本情況、患者承受能力等因素制定“連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)”項(xiàng)目具體價(jià)格,不得上浮,下調(diào)不限;對(duì)“結(jié)核分枝桿菌rpoB基因和突變檢測(cè)(實(shí)時(shí)熒光PCR法)”等3個(gè)新增試行期項(xiàng)目的報(bào)備價(jià)格高于最高限價(jià)的,須主動(dòng)下調(diào)并重新報(bào)備價(jià)格后方可開(kāi)展;醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以同類可替代項(xiàng)目代替價(jià)格規(guī)范治理項(xiàng)目,不得將迭代后的設(shè)備耗材作為新增項(xiàng)目申報(bào)。
??四、涉及范圍
??全市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??五、有利舉措
??進(jìn)一步降低檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格,降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),全年預(yù)計(jì)減少醫(yī)療費(fèi)用約316.11萬(wàn)元,預(yù)計(jì)減少醫(yī)保基金支出約264.77萬(wàn)元。
??六、新舊政策差異
??本《通知》屬于新出臺(tái)政策。
??七、特色亮點(diǎn)
??(一)對(duì)“連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)”項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)進(jìn)行價(jià)格調(diào)整,降低群眾檢驗(yàn)費(fèi)用,減輕看病負(fù)擔(dān)。
??(二)對(duì)結(jié)核桿菌核酸檢測(cè)等3個(gè)新增項(xiàng)目制定最高限價(jià),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)下調(diào)價(jià)格,進(jìn)一步降低就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
??八、執(zhí)行時(shí)間
??2025年10月15日起實(shí)施。