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“信用支付”打開醫(yī)保結(jié)算支付新局面!
發(fā)布時(shí)間:2026/01/23 信息來源:查看

??? “以前看病最怕錢不夠,臨時(shí)東拼西湊,還得擔(dān)心押金交多少?,F(xiàn)在好了,憑信用就能先看病后付費(fèi),自費(fèi)部分還能由信用額度實(shí)時(shí)支付,再也不用為籌錢發(fā)愁,心里踏實(shí)多了!”近日,在東莞市人民醫(yī)院結(jié)算窗口,剛為父親辦完出院手續(xù)的張女士,對(duì)東莞市推行的“醫(yī)保信用支付”服務(wù)贊不絕口。這番話不僅道出了她個(gè)人的真切感受,也折射出參保群眾在就醫(yī)過程中面臨的現(xiàn)實(shí)困境與深刻期待。

??? 隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,高昂的醫(yī)療費(fèi)用卻日益成為群眾反映強(qiáng)烈的就醫(yī)痛點(diǎn)之一,“墊付壓力大”尤其突出?;颊呒凹彝ネ枰谥委熐白孕谐袚?dān)大額醫(yī)療支出,這不僅加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也增加了患者的心理焦慮與就醫(yī)顧慮。

??? 創(chuàng)新實(shí)踐:“政府+醫(yī)院+銀行”三方協(xié)同信用就醫(yī)模式

??? 近日,國家醫(yī)保局明確要求構(gòu)建刷臉、一碼、移動(dòng)、信用支付相互融合、協(xié)同互補(bǔ)的醫(yī)保便捷支付體系,破解群眾就醫(yī)繳費(fèi)排隊(duì)久、墊資難等痛點(diǎn),以支付創(chuàng)新賦能民生服務(wù)升級(jí)。東莞市于2022年6月率先構(gòu)建“政府引導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同、銀行信用賦能”的多方融合共建模式,啟動(dòng)信用就醫(yī)項(xiàng)目,與國家政策方向高度契合、同頻共振。在此框架下,東莞市醫(yī)保局發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和政策主導(dǎo)作用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)著力優(yōu)化服務(wù)流程與系統(tǒng)對(duì)接,合作銀行則重點(diǎn)依托其信用評(píng)估體系和金融科技能力,提供信用支撐與支付解決方案。

??? 東莞市創(chuàng)新推出惠民就醫(yī)服務(wù)平臺(tái),為符合條件的參保人配置專屬就醫(yī)信用額度。該額度作為“醫(yī)療備用金”,可用于支付門診、住院的自費(fèi)費(fèi)用或住院押金,實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“先看病、后付款”的信用就醫(yī)服務(wù)新模式。

??? 成效初顯:醫(yī)保服務(wù)體系增效賦能,就醫(yī)體驗(yàn)全面提升

??? 該服務(wù)自上線推行以來,惠民成效與社會(huì)價(jià)值得到群眾廣泛認(rèn)可。截至2025年12月底,惠民就醫(yī)平臺(tái)累計(jì)為4773名參保人提供惠民醫(yī)療金申請(qǐng)服務(wù),授信總額度高達(dá)3871.6萬元,實(shí)際使用惠民醫(yī)療金完成支付12399筆,累計(jì)支付金額187.04萬元。

????信用支付模式有效破解了群眾就醫(yī)即時(shí)資金籌措難題,尤其為突發(fā)性、大額醫(yī)療支出提供資金緩沖,切實(shí)緩解群眾就醫(yī)墊資壓力,提升就醫(yī)體驗(yàn)與便利度。從更深層次來看,該模式是醫(yī)保支付方式改革的成功探索,推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、金融領(lǐng)域協(xié)同聯(lián)動(dòng),助力構(gòu)建安全、便捷、高效的智慧醫(yī)保服務(wù)體系。同時(shí),激活金融創(chuàng)新服務(wù)民生的潛力,彰顯金融服務(wù)在破解社會(huì)痛點(diǎn)、提升公共服務(wù)質(zhì)效中的廣闊應(yīng)用前景。


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