2026年以來(lái)，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)持續(xù)深化醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，依法依規(guī)查處了一批違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢讣，F(xiàn)將部分典型案例公開(kāi)曝光如下：
??? 1.包頭市天寧醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 案件情況：近期，包頭市醫(yī)療保障局對(duì)包頭市天寧醫(yī)院有限公司開(kāi)展“四不兩直”檢查，發(fā)現(xiàn)該院存在過(guò)度診療問(wèn)題，涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?；?8,920.61元。
??? 處理結(jié)果：依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?8,920.61元，并處醫(yī)保基金損失金額1.5倍的行政處罰，罰款133,380.92元。
??? 2.包頭市益泉堂大藥房有限公司等3家定點(diǎn)零售藥店違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月9日，昆區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)包頭市同新醫(yī)藥超市有限公司、內(nèi)蒙古附屬新國(guó)藥有限公司、包頭市益泉堂大藥房有限公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)上述3家藥店存在中西藥同時(shí)成方違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?0.3元，責(zé)令其限期改正。
??? 3.昆區(qū)林蔭路辦事處衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月30日，昆區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)昆區(qū)林蔭路辦事處衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在處方藥種類超限違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?42.3元，責(zé)令其限期改正。
??? 4.青山區(qū)興勝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題
??? 基本情況：2026年1月12日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)青山區(qū)興勝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在超限制用藥違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?37.12元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期改正。
??? 5.青山區(qū)自由路辦事處瑞興苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月29日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)青山區(qū)自由路辦事處瑞興苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在以下問(wèn)題：無(wú)蒙醫(yī)資質(zhì)使用蒙醫(yī)項(xiàng)目“穴位貼敷療法”；超限制銷售“沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉”；為非糖尿病患者開(kāi)展糖化血紅蛋白（HbA1c）測(cè)定。上述行為均屬違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)保基金8772.84元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期改正。
??? 6.內(nèi)蒙古潤(rùn)天二附大藥房有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月13日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)內(nèi)蒙古潤(rùn)天二附大藥房有限公司現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該藥店存在超醫(yī)保目錄限制違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?400元，約談該藥店負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期改正。
??? 7.包頭市神農(nóng)大藥房有限公司違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題
??? 基本情況：2026年1月15日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)包頭市神農(nóng)大藥房有限公司現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該藥店存在超醫(yī)保目錄限制違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?1319.93元，約談該藥店負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期改正。
??? 8.包頭市蒙康醫(yī)藥連鎖有限公司五十四分公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月4日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)包頭市蒙康醫(yī)藥連鎖有限公司五十四分公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在無(wú)處方銷售處方藥違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?3.5元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、責(zé)令其限期改正。
??? 9.包頭市蒙康醫(yī)藥連鎖有限公司步行街分公司違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題
??? 基本情況：2026年1月9日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)包頭市蒙康醫(yī)藥連鎖有限公司步行街分公司現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在為慢性病患者超量開(kāi)藥違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金696.64元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、責(zé)令其限期改正。
??? 10.包頭市青山區(qū)青福鎮(zhèn)青東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題
??? 基本情況：2026年1月14日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)包頭市青山區(qū)青福鎮(zhèn)青東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在中西藥同時(shí)成方違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?13.54元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、責(zé)令其限期改正。
??? 11.包頭市青山區(qū)富強(qiáng)路辦事處富1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月14日，青山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)包頭市青山區(qū)富強(qiáng)路辦事處富1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在中西藥同時(shí)成方違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?75.49元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、責(zé)令其限期改正。
??? 12.內(nèi)蒙古德康藥業(yè)有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，東河區(qū)醫(yī)療保障局結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)內(nèi)蒙古德康藥業(yè)有限公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在將醫(yī)保目錄限定兒童使用的藥品，違規(guī)銷售給成人違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?481.90元，約談該藥店負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期改正。
??? 13.東河區(qū)華醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，東河區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)東河區(qū)華醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)其存在超醫(yī)保限制用藥違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)保基金4966.37元，約談該醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期改正。
??? 14.內(nèi)蒙古靈春沅大藥房違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，東河區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)內(nèi)蒙古靈春沅大藥房有限公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)其存在“超醫(yī)保限制性用藥”、未按照法規(guī)要求留存醫(yī)師處方違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?123.34元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正。
??? 15.東河區(qū)河?xùn)|街道辦事處軍民共建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??? 案件情況：2026年1月，東河區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)包頭市東河區(qū)河?xùn)|街道辦事處軍民共建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)在2024年至2025年期間，存在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)具處方和處方無(wú)執(zhí)業(yè)藥師簽章違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理結(jié)果：依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?3595.77元，責(zé)令其立即改正違法違規(guī)行為，并處醫(yī)?；饟p失金額1.5倍的行政處罰，罰款20393.66元。
??? 16.包頭市百姓大藥房有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，東河區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)包頭市為百姓大藥房有限公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在超藥品適應(yīng)癥違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?
??? 處理情況：依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?528元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正。
??? 17.包頭市普興堂醫(yī)藥有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，東河區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)包頭市普興堂醫(yī)藥有限公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在超藥品適應(yīng)癥違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?377.70元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正。
??? 18.包頭市乾芮醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司北梁店違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，東河區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)包頭市乾芮醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司北梁店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在給成人違規(guī)銷售限定兒童使用藥品違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?529.50元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正。
??? 19.國(guó)藥控股國(guó)大藥房?jī)?nèi)蒙古有限公司三百五十九門店違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題
??? 基本情況：2026年2月，九原區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)保局下發(fā)的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)國(guó)藥控股國(guó)大藥房?jī)?nèi)蒙古有限公司三百五十九門店進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該藥店存在藥師掛證違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?555.22元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正，中止醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月，對(duì)相關(guān)藥師醫(yī)保支付資格管理記3分。
??? 20.內(nèi)蒙古德源堂醫(yī)藥有限公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年2月，九原區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)保局下發(fā)的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)內(nèi)蒙古德源堂醫(yī)藥有限公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在藥師掛證違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)保基金2136元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正，中止醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月，對(duì)相關(guān)藥師醫(yī)保支付資格管理記3分。
??? 21.包頭市桐民堂大藥房醫(yī)藥有限責(zé)任公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年2月，九原區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)保局下發(fā)的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)包頭市桐民堂大藥房醫(yī)藥有限責(zé)任公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該藥店存在藥師掛證違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?504.5元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正，中止醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月，對(duì)相關(guān)藥師醫(yī)保支付資格管理記3分。
??? 22.內(nèi)蒙古恒康醫(yī)藥有限責(zé)任公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年3月，土右旗醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)內(nèi)蒙古恒康醫(yī)藥有限責(zé)任公司現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該藥店存在藥師不在崗違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?95元，對(duì)該藥店法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正，中止醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月，對(duì)相關(guān)藥師醫(yī)保支付資格管理記3分。
??? 23.土默特右旗惠農(nóng)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 案件情況：2026年3月，土右旗醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)土默特右旗惠農(nóng)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在超量開(kāi)藥違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理結(jié)果：依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)保基金521.8元，對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人進(jìn)行約談，責(zé)令其限期改正，并處醫(yī)?；饟p失1.5倍的行政處罰，罰款782.7元。
??? 24.固陽(yáng)縣錦繡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題
??? 基本情況：近期，固陽(yáng)縣醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)固陽(yáng)縣錦繡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在療程重疊違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?581.2元，責(zé)令其限期改正，對(duì)相關(guān)醫(yī)師醫(yī)保支付資格管理記1分。
??? 25.固陽(yáng)縣錦繡街道楊圪楞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：近期，固陽(yáng)縣醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)固陽(yáng)縣錦繡街道楊圪楞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在療程重疊違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?24.88元，責(zé)令其限期改正，對(duì)相關(guān)醫(yī)師醫(yī)保支付資格管理記1分。
??? 26.內(nèi)蒙古通怡堂中醫(yī)門診部違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月4日，稀土高新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)內(nèi)蒙古通怡堂中醫(yī)門診部進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在療程重疊違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?44元。
??? 27.包頭稀土高新區(qū)稀土路街道辦事處高新花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月15日，稀土高新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)包頭稀土高新區(qū)稀土路街道辦事處高新花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在單方不予支付違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)保基金47.70元。
??? 28.內(nèi)蒙古厚道醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司黃河龍城分公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月14日，稀土高新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)內(nèi)蒙古厚道醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司黃河龍城分公司涉進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)該機(jī)構(gòu)存在執(zhí)業(yè)藥師不在崗未按要求審方驗(yàn)方違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?793.73元。
??? 29.內(nèi)蒙古萬(wàn)家康醫(yī)藥連鎖有限公司康澤百靈康分公司違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月23日，達(dá)茂聯(lián)合旗醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)內(nèi)蒙古萬(wàn)家康醫(yī)藥連鎖有限公司康澤百靈康分公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該藥店存在藥師不在崗銷售處方藥違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?63.2元，責(zé)令其限期改正。
??? 30.達(dá)茂聯(lián)合旗小文公鄉(xiāng)小文公衛(wèi)生室違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年2月2日，達(dá)茂聯(lián)合旗醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心對(duì)達(dá)茂聯(lián)合旗小文公鄉(xiāng)小文公衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者開(kāi)具的處方中存在藥品規(guī)定適應(yīng)癥與診斷疾病不符違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?8.2元，責(zé)令其限期改正。
??? 31.包頭市達(dá)茂聯(lián)合旗石寶鎮(zhèn)大蘇吉衛(wèi)生室違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題
??? 基本情況：2026年1月19日，達(dá)茂聯(lián)合旗醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心結(jié)合大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，對(duì)包頭市達(dá)茂聯(lián)合旗石寶鎮(zhèn)大蘇吉衛(wèi)生室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在中西藥同時(shí)成方違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
??? 處理情況：依據(jù)《包頭市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（2025年版）》相關(guān)規(guī)定，追回違規(guī)使用醫(yī)?；?6.12元，責(zé)令其限期改正。