川衛(wèi)函〔2021〕184號
各市(州)衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟和信息化主管部門、公安局、財政局、商務局、稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局、中醫(yī)藥局,科學城衛(wèi)生健康委,國家委在川、委(局)直屬醫(yī)療機構:
??根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等9部門《關于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》(國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕85號,以下簡稱《通知》),制定了《四川省2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結合實際,認真組織落實。請各市(州)衛(wèi)生健康委,科學城衛(wèi)生健康委于2021年12月10日前報送2021年衛(wèi)生健康行業(yè)作風建設工作總結。
四川省衛(wèi)生健康委員會?? 經(jīng)濟和信息化廳
公安廳? 財政廳
商務廳?? 四川省稅務局
四川省市場監(jiān)督管理局?? 四川省醫(yī)療保障局
四川省中醫(yī)藥管理局
2021年6月27日
四川省2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點
?????? 2021年是“十四五”開局之年,糾風工作要深入貫徹落實十九屆中央紀委五次全會、省紀委十一屆五次全會精神,確保省委、省政府關于黨風廉政建設的有關部署堅決執(zhí)行到位,持續(xù)糾治醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中的不正之風,弘揚偉大抗疫精神,為四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展開好局起好步保駕護航。
??一、堅決做好新冠肺炎疫情防控領域糾風工作
??(一)確保疫情防控工作順利實施。為切實保障疫情防控工作成效,確保新冠肺炎疫情不出現(xiàn)規(guī)模性輸入和反彈,2021年糾風工作將堅決維護疫苗接種工作順利實施,打擊核酸檢測領域違法違規(guī)行為作為重要內容,嚴厲打擊涉疫苗犯罪和以核酸檢測為名實施的各類違法違規(guī)行為。
??(二)打擊涉疫苗犯罪。加強全省疫苗管理工作,深入開展打擊涉疫苗犯罪專項行動,嚴格新冠肺炎疫情防控相關執(zhí)法監(jiān)督工作,依法依規(guī)嚴厲打擊疫苗領域制假售假、非法經(jīng)營、走私,以及疫苗接種過程中發(fā)生的非法行醫(yī)和以疫苗為幌子進行詐騙等違法犯罪行為。
??(三)嚴懲核酸檢測違法違規(guī)行為。嚴格在收費處醒目位置公示核酸檢測價格,嚴禁虛標核酸檢測價格或超標準收費,加強核酸檢測管理,嚴厲打擊以核酸檢測為名實施的詐騙或故意篡改核酸檢測證明、發(fā)放虛假核酸報告等違法違規(guī)行為。對受到行政處罰的涉事企業(yè)應當通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)予以公示。
??二、加大維護醫(yī)保基金安全力度
??(四)開展醫(yī)?;饘m椫卫?。各級衛(wèi)生健康行政部門要積極配合醫(yī)保部門開展醫(yī)保基金專項治理工作,盯緊群眾治病救命的“錢袋子”,按《通知》嚴厲打擊掛床住院,違反診療規(guī)范過度診療,重復收費,串換藥品,誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥等違法違規(guī)行為。
??(五)持續(xù)保持打擊欺詐騙保高態(tài)勢。在全省范圍內開展全覆蓋監(jiān)督檢查和基金監(jiān)管存量問題“清零行動”。貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”以及誘導就醫(yī)等欺詐騙保問題,緊盯異地就醫(yī)、手工報銷等環(huán)節(jié)開展專項整治。
??三、深入開展重點領域亂象治理
??(六)大力開展衛(wèi)生健康行業(yè)領域不合理醫(yī)療檢查專項治理。在繼續(xù)深化整治“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙?!钡耐瑫r,開展不合理醫(yī)療檢查專項治理工作,治理違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查,超適應證檢查、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查,違反知情同意原則實施檢查,可能誘導過度檢查的指標和績效分配方式以及違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設備等行為,并將治理結果與績效考核、評審評價、評優(yōu)評先等掛鉤。
??(七)形成打擊“回扣”行為高壓態(tài)勢。查處醫(yī)療機構及醫(yī)務人員利用職務之便謀取不正當利益、收取回扣等行為。查處經(jīng)營者在醫(yī)藥購銷過程中捆綁推銷藥品耗材,借助科研合作、學術推廣等名義,在設備采購、科研經(jīng)費等重點領域進行利益輸送的商業(yè)賄賂行為。
??(八)繼續(xù)深入開展醫(yī)療衛(wèi)生領域掃黑除惡專項斗爭。對內優(yōu)化機構服務與管理,對外加強與公安機關的聯(lián)動配合,集中力量全面排查清理涉黑涉惡的醫(yī)鬧醫(yī)托、“黑護工”“黑救護車”“黑診所”,保障醫(yī)患雙方權益,努力營造和諧穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。完善安全保衛(wèi)措施,堅決打擊醫(yī)鬧和傷醫(yī)等侵害醫(yī)務人員生命健康的行為,維護醫(yī)務人員尊嚴和生命安全。
??(九)精準糾治收受“紅包”行為。通過信訪、舉報、部門協(xié)作等多種途徑,對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構從業(yè)人員利用職務便利,在醫(yī)療服務中索取或收受患者及其家屬贈送的“紅包”、禮金或其他不正當利益等違法違規(guī)行為,根據(jù)嚴重程度給予嚴厲處置。
??(十)堅決糾正擾亂醫(yī)療服務領域行業(yè)秩序行為。按照《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》《保健食品行業(yè)專項清理整治行動方案(2020-2021)》等有關規(guī)定,做好營利性醫(yī)療機構市場主體名稱等級管理工作,加強醫(yī)療廣告監(jiān)管,重點整治未經(jīng)審查發(fā)布、未按審查內容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
??四、加大部門聯(lián)動查處案件和聯(lián)合懲戒力度
??(十一)落實部門聯(lián)合懲戒機制。建立完善機制成員間工作聯(lián)動,加大醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)日常涉稅監(jiān)管力度,著眼醫(yī)?;鸨O(jiān)管,強化警醫(yī)聯(lián)動,配合司法機關對相關違法行為及問題線索嚴查快結,要實現(xiàn)各成員單位治理體系的貫通銜接,落實部門聯(lián)合懲戒機制,發(fā)揮制度防控作用。
??(十二)加大案件查處力度。嚴肅打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椋瑖绤枒徒溽t(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中的違法違規(guī)行為。對涉事的醫(yī)療機構依法依規(guī)做出追回醫(yī)保資金、罰款、暫?;蚪獬t(yī)保協(xié)議等處罰;對涉案的醫(yī)藥產(chǎn)品經(jīng)營者給予回扣的違法線索移交市場監(jiān)管部門及司法部門處理;對查實的醫(yī)務人員依法依紀依規(guī)嚴肅處理。
??五、進一步完善行風建設管理制度
??(十三)落實糾風工作的主體責任。堅持全面從嚴治黨,堅決糾正各種不正之風,堅定不移地將“管行業(yè)必須管行風”的要求落到實處,以零容忍態(tài)度懲治腐敗,不斷增強自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高能力,從制度建設入手,加強風險防控,強化醫(yī)務人員教育培訓和日常監(jiān)管,涵養(yǎng)風清氣正的行業(yè)風氣。
??(十四)完善醫(yī)療衛(wèi)生“九不準”。構建監(jiān)督平臺,全面暢通投訴渠道,深入挖掘線索背后是否存在“九不準”踩線行為,不準違規(guī)推薦患者院外購藥、違規(guī)轉介患者、違規(guī)推薦診療技術,守住“底線”,不越“紅線”,結合醫(yī)療機構實際,研究建立醫(yī)療衛(wèi)生人員誠信從業(yè)信息管理系統(tǒng),將醫(yī)療衛(wèi)生人員的違規(guī)行為記入個人誠信記錄,強化醫(yī)務人員規(guī)范執(zhí)業(yè)意識,加強行業(yè)自律。
??(十五)構建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關系。明確行業(yè)學協(xié)會、醫(yī)療機構與醫(yī)藥相關企業(yè)間行為底線,不準向患者違規(guī)推銷商品和服務,構建“親清”守紀的醫(yī)商關系,制定醫(yī)務人員對外交往行為規(guī)范。