??? 一、制定背景
??? 為貫徹落實國家和省局在提升異地就醫(yī)直接結(jié)算的管理和服務方面的工作要求，支持分級診療，保障醫(yī)?；鸢踩沙掷m(xù)運行，結(jié)合我市實際情況，制定了《關(guān)于進一步加強異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務的通知》。
??? 二、決策依據(jù)
??? 依據(jù)國家醫(yī)保局與財政部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步加強異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕21號）和山東省醫(yī)保局與財政廳《關(guān)于進一步加強異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2024〕58號）要求制定。
??? 三、出臺目的
??? 規(guī)范異地就醫(yī)備案管理，合理確定異地就醫(yī)報銷政策，加強異地就醫(yī)運行分析，支持分級診療，引導群眾合理就醫(yī)。
??? 四、重要舉措
??? （一）規(guī)范異地就醫(yī)備案材料?？缡‘惖鼐歪t(yī)要“先備案、后結(jié)算”，異地長期居住人員備案需提供就醫(yī)地居住證、居民戶口簿、參保地工作單位派出憑證或異地工作勞動合同等材料之一辦理，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)履行備案告知義務，強化臨時外出就醫(yī)人員誠信備案意識。
??? （二）合理確定異地就醫(yī)首先自付比例。根據(jù)我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)?；鹬文芰Φ纫蛩?，合理確定異地就醫(yī)差異化結(jié)算報銷政策，臨時外出就醫(yī)人員在省內(nèi)和跨省普通門診、門診慢特病、住院統(tǒng)籌內(nèi)醫(yī)療費用的首先自付比例統(tǒng)一設定為20%。
??? （三）強化異地就醫(yī)費用審核和運行分析。要求重點監(jiān)測本地和異地就醫(yī)人員的費用差異，加強異地費用審核，定期開展流出及流入異地就醫(yī)費用運行分析監(jiān)測。
??? 聯(lián)系人：王金棟
??? 聯(lián)系電話：0543-2212071
??? 通訊地址：山東省濱州市渤海十八路580號