??? “請(qǐng)立即提供近三個(gè)月的醫(yī)保結(jié)算明細(xì)、住院病歷等資料，我們將進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查！”近日，鶴峰縣醫(yī)保局前往太平鎮(zhèn)和益康精神醫(yī)院開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管突擊檢查行動(dòng)。
??? 為提高突擊檢查行動(dòng)的保密性、實(shí)效性，此次檢查首先對(duì)檢查人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容圍繞檢查方法、檢查筆錄等文書的規(guī)范、紀(jì)律要求等。按照“一查、二驗(yàn)、三詢問”的工作流程，檢查人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)取住院患者信息、掌握住院人數(shù)，進(jìn)病房逐個(gè)清點(diǎn)住院人數(shù)。通過調(diào)閱系統(tǒng)數(shù)據(jù)、核對(duì)人卡信息、現(xiàn)場(chǎng)詢問等方式，檢查病人在院情況，外出是否落實(shí)請(qǐng)假制度，查處掛床住院、冒名住院等騙取醫(yī)保基金行為。
??? 下一步，該局將把精神病院納入醫(yī)?；鹬攸c(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象，持續(xù)深化 “技術(shù)賦能 + 專業(yè)監(jiān)管 + 信用約束” 的監(jiān)管模式，既嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，又嚴(yán)格保障精神障礙患者合法就醫(yī)權(quán)益，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展與醫(yī)?；鸢踩夹曰?dòng)。