??? 在深化醫(yī)保制度改革與推動(dòng)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的背景下，拉薩市醫(yī)保局立足自治區(qū)醫(yī)保區(qū)級(jí)統(tǒng)籌實(shí)際，充分發(fā)揮醫(yī)保政策的杠桿與支撐作用，系統(tǒng)性構(gòu)建藏醫(yī)藥發(fā)展保障體系，切實(shí)滿足群眾就醫(yī)用藥需求，助力藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 一、健全藏醫(yī)藥醫(yī)保支付體系，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)納盡納”
??? 市醫(yī)保局立足自治區(qū)醫(yī)保區(qū)級(jí)統(tǒng)籌戰(zhàn)略布局，以“應(yīng)保盡保、應(yīng)納盡納”為原則，將藏醫(yī)藥納入醫(yī)保支付范圍工作作為傳承創(chuàng)新民族醫(yī)藥的關(guān)鍵抓手，持續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范疇。截至目前，已將1829種藏藥納入醫(yī)保支付體系，涵蓋傳統(tǒng)經(jīng)典藏藥方劑與創(chuàng)新研發(fā)藥品，同時(shí)將一次性使用藏醫(yī)放血包等藏醫(yī)醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。及時(shí)新增收錄597項(xiàng)藏醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目,切實(shí)滿足群眾藏醫(yī)藥就醫(yī)需求，實(shí)現(xiàn)藏醫(yī)藥診療全鏈條覆蓋，真正達(dá)成藏醫(yī)藥醫(yī)保覆蓋廣域化與精準(zhǔn)化的雙重目標(biāo)，為藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展筑牢堅(jiān)實(shí)的醫(yī)保政策支撐。
??? 二、拓寬藏醫(yī)藥醫(yī)保覆蓋品類，豐富服務(wù)供給
??? 全面落實(shí)民族醫(yī)藥支持政策，將符合條件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片等納入醫(yī)保支付范圍。其中涵蓋103個(gè)民族藥（國藥準(zhǔn)字藏藥）、1394個(gè)藏藥制劑、286個(gè)藏藥飲片，同時(shí)將一次性使用藏醫(yī)放血包等藏醫(yī)醫(yī)用耗材納入保障。在國家2024版醫(yī)保藥品目錄98個(gè)民族藥中，藏藥占比達(dá)47%（46個(gè)），充分凸顯藏醫(yī)藥在民族醫(yī)藥領(lǐng)域的重要地位，為參保群眾提供更豐富的藏醫(yī)藥服務(wù)選擇。
??? 三、降低藏醫(yī)藥個(gè)人支付比例，減輕群眾負(fù)擔(dān)
??? 通過優(yōu)化醫(yī)保支付結(jié)構(gòu)，降低藏醫(yī)藥使用成本。將《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》發(fā)布的藏藥，以及自治區(qū)醫(yī)保藥品目錄中的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥配方顆粒的“乙類”藥品個(gè)人先行自付比例，從10%下調(diào)至5%。有效減輕參保群眾在藏醫(yī)藥診療方面的費(fèi)用壓力，進(jìn)一步激發(fā)藏醫(yī)藥臨床應(yīng)用活力，充分發(fā)揮醫(yī)保支付政策的引導(dǎo)作用。
??? 四、優(yōu)化藏藥飲片價(jià)格管理，促進(jìn)市場流通
??? 完善藏藥飲片價(jià)格管理機(jī)制，允許定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對通過正常渠道采購的藏藥飲片，以不超過25%的比例順加銷售。既保障了醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營積極性，又確保藏藥飲片市場價(jià)格合理穩(wěn)定，促進(jìn)藏藥飲片在醫(yī)療服務(wù)中的廣泛應(yīng)用與流通。
??? 五、推進(jìn)藏藥制劑掛網(wǎng)采購，規(guī)范產(chǎn)業(yè)發(fā)展
??? 自治區(qū)醫(yī)保局大力推動(dòng)藏藥制劑掛網(wǎng)工作，自2025年1月1日起，藏藥制劑正式實(shí)施掛網(wǎng)采購。目前已有35家醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成925種3517個(gè)品規(guī)的藏藥制劑掛網(wǎng)，通過構(gòu)建規(guī)范化的采購平臺(tái)，提升藏藥制劑流通效率，為藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
??? 通過一系列靶向精準(zhǔn)、環(huán)環(huán)相扣的政策舉措，市醫(yī)保局切實(shí)將惠民利民落到實(shí)處，讓參保群眾能夠以更低成本、更高質(zhì)量享受藏醫(yī)藥診療服務(wù)，同時(shí)推動(dòng)藏醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新，在標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的道路上穩(wěn)步前行。