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國家醫(yī)療保障事務管理中心來筑調研指導醫(yī)保經辦管理工作
發(fā)布時間:2026/03/25 信息來源:查看

??? 3月23日下午,國家醫(yī)療保障事務管理中心副主任趙欣、稽核內控處四級調研員查曉迪一行來筑調研指導醫(yī)保經辦管理工作。省醫(yī)療保障事務中心主任向娟、副主任李明非陪同調研,市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長周虎及市醫(yī)保中心班子成員、各部室負責同志參加調研。

??? 趙欣副主任一行來到市醫(yī)保中心,實地查看省內醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)、醫(yī)保定點準入、協(xié)議簽訂、生育津貼發(fā)放、手工(零星)報銷、門診慢特病辦理、醫(yī)保銀醫(yī)互聯(lián)、醫(yī)保費用即時結算與年終清算等業(yè)務辦理流程,詳細了解各項經辦業(yè)務開展情況;現場觀摩“退休一件事”醫(yī)保退休業(yè)務辦理演示及智能監(jiān)控子系統(tǒng)事前、事中、事后全流程監(jiān)管操作,并與一線經辦人員就長效參保激勵約束機制落地、特殊藥品異地刷卡結算等工作難點深入交流,圍繞智能監(jiān)控規(guī)則優(yōu)化、基金精細化管理等提出指導意見。

??? 座談會上,市醫(yī)保中心主任曾雋匯報了全市醫(yī)保經辦服務工作情況,并詳細介紹了貴陽市AI賦能醫(yī)?;鹬悄茱L控系統(tǒng)建設情況。與會人員圍繞醫(yī)保經辦實踐中的關鍵堵點,就先行支付與追償、醫(yī)保協(xié)議管理與行政處罰銜接等方面的困難問題深入研討,結合典型案例剖析痛點,共同探索更加規(guī)范、可操作的解決路徑,為后續(xù)完善經辦管理制度提供實踐支撐。

??? 趙欣副主任對貴陽市醫(yī)保經辦服務管理工作給予充分肯定,指出貴陽醫(yī)保經辦工作舉措實、亮點多、成效好,在業(yè)務創(chuàng)新、服務優(yōu)化、基金監(jiān)管等方面走在前列,這離不開市委、市政府的堅強領導,省醫(yī)保部門的大力支持,以及市醫(yī)保部門的高度重視。她強調,醫(yī)保經辦是醫(yī)保服務的第一道關口,經辦人員要堅守職責、強化管理、補齊短板,深入貫徹全國醫(yī)保經辦深化基金管理突出問題專項整治工作要求,嚴守基金安全底線,規(guī)范經辦流程,提升服務質效,切實守護好群眾 “看病錢”“救命錢”。

??? 向娟主任表示,感謝國家醫(yī)保事務中心對貴州醫(yī)保經辦工作的肯定與指導。此次調研以專業(yè)視角為貴州醫(yī)保經辦工作“精準體檢、把脈問診”,帶來了前沿工作思路與實踐經驗,為基層破解經辦難題、提升服務質效“傳經送寶”。全省醫(yī)保經辦系統(tǒng)將認真落實國家醫(yī)保工作要求,履職盡責、擔當作為,全力提升經辦管理水平,不辜負國家醫(yī)保事務中心的期望。

??? 周虎副局長代表貴陽市醫(yī)保部門對調研組蒞臨指導表示感謝,他表示,貴陽市將牢記省會使命、強化責任擔當,嚴格按照國家和省醫(yī)保部門工作部署,以更堅定的決心、更有力的舉措、更務實的作風,持續(xù)深化改革創(chuàng)新、優(yōu)化經辦服務、提升經辦能力,切實把醫(yī)?;菝裾呗涞綄嵦?,推動全市醫(yī)保服務工作再上新臺階。



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