??? 2025年12月11日,安康市醫(yī)保局黨組書記田先玉帶隊(duì)深入嵐皋縣,通過(guò)實(shí)地調(diào)研與座談交流相結(jié)合的方式,對(duì)全縣醫(yī)?;鸸芾韺m?xiàng)整治、參保繳費(fèi)等重點(diǎn)工作開展專項(xiàng)調(diào)研督導(dǎo),為我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展把脈定向。
??? 調(diào)研組一行先后深入縣域零售藥店及醫(yī)院,通過(guò)查閱臺(tái)賬資料、現(xiàn)場(chǎng)走訪患者、查看系統(tǒng)操作等方式,詳細(xì)核查藥店報(bào)銷執(zhí)行、慢病報(bào)銷管理、醫(yī)院診療服務(wù)規(guī)范等關(guān)鍵工作落實(shí)情況。檢查過(guò)程中,田先玉書記對(duì)我縣在醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治、打擊零售藥店欺詐騙保、便民藥房建設(shè)等方面取得的階段性成效給予肯定,同時(shí)針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的細(xì)節(jié)問(wèn)題,現(xiàn)場(chǎng)提出具體改進(jìn)建議,明確整改方向。
??? 在隨后召開的工作座談會(huì)上,田先玉書記結(jié)合實(shí)地調(diào)研情況,對(duì)我縣醫(yī)保工作的整體情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),高度肯定了我縣在參保繳費(fèi)、醫(yī)?;鸸芾韺m?xiàng)整治等工作中取得的成效,并圍繞進(jìn)一步提升醫(yī)保工作質(zhì)效提出五點(diǎn)明確要求:一是強(qiáng)化理論學(xué)習(xí),不斷提升專業(yè)素養(yǎng)和履職能力。醫(yī)保干部要不斷加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)知識(shí)和政策法規(guī)的學(xué)習(xí),將實(shí)體法與程序法相結(jié)合,推動(dòng)行刑銜接,規(guī)范工作流程,提升工作能力,以過(guò)硬本領(lǐng)應(yīng)對(duì)新形勢(shì)下的醫(yī)保工作挑戰(zhàn);二是健全協(xié)同機(jī)制,破解跨部門業(yè)務(wù)堵點(diǎn)難點(diǎn)。要建立健全各部門常態(tài)化協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、信息互通、聯(lián)動(dòng)執(zhí)法,形成基金監(jiān)管合力;三是凝聚團(tuán)隊(duì)合力,增強(qiáng)干部隊(duì)伍向心力、凝聚力。干部隊(duì)伍要始終以維護(hù)人民利益、守護(hù)基金安全為中心,部門上下協(xié)作溝通,團(tuán)結(jié)一致打擊欺詐騙保、打破工作壁壘,提升工作效率;四是堅(jiān)持黨建引領(lǐng),精準(zhǔn)把握工作重點(diǎn)。要聚焦參保繳費(fèi)、基金監(jiān)管、經(jīng)辦服務(wù)三大核心重點(diǎn),以黨建強(qiáng)業(yè)務(wù)、以業(yè)務(wù)促黨建,做到靶向施策、精準(zhǔn)發(fā)力,不斷提升醫(yī)保服務(wù)的精準(zhǔn)度和滿意度;五是嚴(yán)守廉潔底線,筑牢基金安全屏障。要牢記“打鐵還需自身硬”,始終堅(jiān)持依法行政、廉潔從政,筑牢醫(yī)?;鸢踩胺阑饓Α?,守護(hù)好群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 下一步,縣醫(yī)保局將以此次調(diào)研督導(dǎo)為契機(jī),針對(duì)檢查反饋問(wèn)題立行立改,持續(xù)深化醫(yī)?;鸸芾?、打擊零售藥店欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),全面落實(shí)田先玉書記提出的工作要求,細(xì)化工作舉措、壓實(shí)工作責(zé)任,持續(xù)提升醫(yī)療保障管理服務(wù)水平,為全縣群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更高效、更便捷的醫(yī)保服務(wù)。