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信州區(qū)醫(yī)保局召開醫(yī)保政策解讀和業(yè)務培訓會
發(fā)布時間:2025/07/21 信息來源:查看

??? 7月18日下午,信州區(qū)醫(yī)保局召開醫(yī)保政策解讀和業(yè)務培訓會,區(qū)醫(yī)保局中層干部、定點醫(yī)藥機構(gòu)負責人和經(jīng)辦人、長護商保公司和長護定點機構(gòu)負責人共計100余人參加會議。


??? 培訓會上,待遇保障股對醫(yī)保參保和醫(yī)保報銷等醫(yī)保政策最新調(diào)整情況進行解讀,助力提升兩定機構(gòu)對醫(yī)保待遇政策的理解與執(zhí)行。

??? 長期護理保險股對長護險參保范圍、保障范圍、待遇享受和申請流程等作了詳細解讀。

??? 醫(yī)藥服務管理股圍繞近期醫(yī)保政策的重點內(nèi)容進行了詳細解讀。從醫(yī)保目錄的更新與管理、醫(yī)藥機構(gòu)信息變更,集采和“三進”工作,到藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格管理,都進行了深入淺出的講解,幫助參會人員準確把握政策要點,明確實際工作中的操作規(guī)范。同時,對DRG政策核心內(nèi)容展開解讀,對核心指標和特例單例的界定等政策進行了清晰闡釋,提升醫(yī)療機構(gòu)對DRG付費運行機制的理解,更好地規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和費用控制水平。

??? 最后,稽核股對《江西省定點醫(yī)藥機構(gòu)相關人員醫(yī)保支付資格管理實施細則》進行政策解讀,《細則》將監(jiān)管觸角延伸至具體責任人,對違規(guī)責任人進行“駕照式記分”管理,引導醫(yī)務人員從源頭上加強誠信意識和自律管理,防止犯罪行為發(fā)生,最大程度保護醫(yī)務人員,全力促進醫(yī)?;鸢踩咝?、合理使用,守好用好群眾的“治病錢”“救命錢”。



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