??? 為深入貫徹國家醫(yī)療保障局工作要求,進一步規(guī)范精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構管理,嚴厲打擊醫(yī)?;鹌墼p騙保行為,切實守護人民群眾的“看病錢、救命錢”,廣西醫(yī)保局以視頻會議形式,組織開展全區(qū)精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構集體約談。自治區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長張奕同志出席并講話,各市醫(yī)保局主要負責同志、分管負責同志,以及全區(qū)精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構主要負責人和法定代表人參加本次約談會。
??? 會議通報了湖北襄陽、宜昌等地部分精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構涉嫌欺詐騙保事件,傳達學習了國家醫(yī)療保障局《關于對精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構開展集體約談的通知》(醫(yī)保辦函〔2026〕11號)文件精神,進一步明確了精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構規(guī)范管理的具體要求和監(jiān)管導向。
??? 會議指出,醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”,精神衛(wèi)生醫(yī)療服務事關特殊群體的身心健康。湖北襄陽、宜昌等地精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構事件暴露出的問題表明,醫(yī)療機構違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}仍未得到徹底根治,主體責任仍需進一步壓實,醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然十分嚴峻,醫(yī)保部門的使命依然艱巨、任重道遠。
??? 會議強調,本次集體約談既是一次嚴肅的警示教育,也是一次嚴管的工作部署,更是一次嚴厲的責任傳導。各定點醫(yī)療機構要切實汲取湖北部分精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構涉嫌欺詐騙保事件的深刻教訓,舉一反三、警鐘長鳴,以此次約談為契機,端正思想態(tài)度,嚴格落實各項工作要求,切實規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨?,自覺維護醫(yī)療行業(yè)公平秩序和醫(yī)?;鸢踩?
??? 會議要求,各精神疾病類醫(yī)保定點醫(yī)療機構要迅速將約談要求和案例警示傳達至全體醫(yī)務人員,開展專題警示教育;要從嚴從實開展自查自糾,堅決杜絕“走過場、打折扣”的敷衍行為;要全面排查醫(yī)?;鹗褂弥械倪`法違規(guī)隱患,將規(guī)范使用醫(yī)?;鹑谌肴粘9芾砗蛨?zhí)業(yè)全過程。各級醫(yī)保部門要始終保持嚴厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,嚴格落實監(jiān)管責任,細化監(jiān)管措施,充分發(fā)揮科技賦能作用,強化日常巡查和專項檢查,對醫(yī)?;鹌墼p騙保行為“零容忍”,發(fā)現(xiàn)一起、查處一起,切實維護參保群體的合法權益,維護社會和諧穩(wěn)定。