??? 為全面規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇支付管理,精準(zhǔn)排查“掛靠參?!薄疤摌?gòu)勞動(dòng)關(guān)系”等違規(guī)申領(lǐng)亂象,進(jìn)一步堵塞漏洞,確保每一筆“生育保障錢”都用在刀刃上。我市將生育津貼審核、發(fā)放等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)作為監(jiān)管靶心,全面啟動(dòng)專項(xiàng)整治行動(dòng)。
??? 強(qiáng)化典型案例警示震懾。以法治在線曝光的套取生育津貼典型案例為警示,堅(jiān)持問題導(dǎo)向、舉一反三,聚焦生育津貼審核、發(fā)放等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),組織開展大數(shù)據(jù)疑點(diǎn)篩查和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)自查自糾,靶向防范違規(guī)套取基金行為,堅(jiān)決鏟除欺詐騙保在我市的滋生空間。
??? 聚焦突出問題排查整改。精準(zhǔn)鎖定臨產(chǎn)前短期參保、產(chǎn)后迅速停保等異常行為,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)和人員逐一核查,建立疑點(diǎn)數(shù)據(jù)篩查模型,全面梳理并排查疑點(diǎn)數(shù)據(jù)965條,其中生育保險(xiǎn)包干報(bào)銷疑點(diǎn)線索914條;按項(xiàng)目結(jié)算疑點(diǎn)線索的50條;異地參保人來黃就醫(yī)疑點(diǎn)線索的1條。
??? 鞏固生育專項(xiàng)整治成效。堅(jiān)持標(biāo)本兼治,持續(xù)鞏固整改成效,將生育支持資金納入醫(yī)?;鹑粘1O(jiān)管,強(qiáng)化常態(tài)化檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)生育支持資金業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo),提升醫(yī)保經(jīng)辦人員履職能力,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用資金行為,壓實(shí)資金使用“第一人”責(zé)任,切實(shí)筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€。