??? 為筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€,切實守護群眾“看病錢”“救命錢”,今年以來,三都縣醫(yī)療保障局聚焦基金監(jiān)管重點任務,多措并舉打擊欺詐騙保行為,全力保障基金平穩(wěn)規(guī)范運行。
??? 一是強化常態(tài)監(jiān)管,壓實防控責任。嚴格落實基金監(jiān)管工作要求,建立健全日常巡查、專項檢查、智能監(jiān)控相結合的監(jiān)管體系,將全縣定點醫(yī)療機構、零售藥店全部納入監(jiān)管范圍,實現(xiàn)監(jiān)管全覆蓋。組織專班開展現(xiàn)場檢查,重點核查過度診療、違規(guī)收費、掛床住院等違規(guī)問題,對發(fā)現(xiàn)的隱患當場反饋、限期整改,形成閉環(huán)管理。
??? 二是重拳整治違規(guī),保持高壓態(tài)勢。聚焦精神病醫(yī)療機構等關鍵領域,聯(lián)合縣紀委監(jiān)委、衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門等部門開展聯(lián)合執(zhí)法,嚴厲打擊虛假就醫(yī)、套取醫(yī)?;鸬冗`法違規(guī)行為。同時依托醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),運用大數(shù)據(jù)精準篩查異常數(shù)據(jù),提升監(jiān)管效率。
??? 三是深化宣傳引導,營造共治氛圍。通過進村入戶、發(fā)放宣傳手冊、線上推送政策等方式,廣泛宣講《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,曝光典型案例,普及醫(yī)保基金監(jiān)管知識,引導各定點醫(yī)藥機構規(guī)范執(zhí)業(yè)、群眾自覺抵制欺詐騙保行為,營造全民監(jiān)督的良好氛圍。
??? 下一步,縣醫(yī)療保障局將持續(xù)繃緊監(jiān)管弦,完善長效監(jiān)管機制,加大監(jiān)管力度,以“零容忍”態(tài)度守護醫(yī)?;鸢踩苿尤h醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展。