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全省醫(yī)保重點(diǎn)工作現(xiàn)場推進(jìn)會議在榆林召開
發(fā)布時間:2025/07/18 信息來源:查看

??? 7月16日,全省醫(yī)保重點(diǎn)工作現(xiàn)場推進(jìn)會在榆林召開?會議采取“現(xiàn)場觀摩+座談交流”的形式進(jìn)行,全面檢視上半年醫(yī)保工作成效,交流互鑒經(jīng)驗(yàn),安排部署下半年任務(wù)?省醫(yī)保局局長蘇紅英主持會議并講話?

??? 會議指出,上半年全省醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)持深化改革?精細(xì)管理?優(yōu)化服務(wù)一體推進(jìn),各項(xiàng)工作運(yùn)行穩(wěn)健?質(zhì)效雙升?一是改革性任務(wù)加快落地?穩(wěn)妥落地省級調(diào)劑金制度,深入推進(jìn)支付方式改革,全面開展數(shù)據(jù)發(fā)布,加快落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,扎實(shí)開展年度醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整,持續(xù)釋放改革紅利?二是專項(xiàng)工作有力有效?扎實(shí)開展深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育,全面推進(jìn)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治,整改完成國家專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查反饋意見,深入開展兩定機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用基金自查自糾和藥品追溯碼打擊藥品領(lǐng)域欺詐騙保專項(xiàng)行動,著力維護(hù)群眾“救命錢”安全?三是常態(tài)化工作有序推進(jìn)?堅(jiān)持和完善三重保障制度,積極推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理,持續(xù)強(qiáng)化兩定機(jī)構(gòu)管理?堅(jiān)持黨建賦能,持續(xù)推進(jìn)黨建工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合?四是信息化保障加力突破?首次實(shí)現(xiàn)線上年度清算,全面落地即時結(jié)算改革,上線運(yùn)行省內(nèi)異地就醫(yī)納入就醫(yī)地結(jié)算系統(tǒng),高效處理地市需求?首次開通“醫(yī)保錢包”,持續(xù)深化藥品追溯碼應(yīng)用,不斷落地便民應(yīng)用,群眾待遇享受更加便捷?

??? 會議強(qiáng)調(diào),高質(zhì)量完成年度目標(biāo)任務(wù),不容懈怠?仍需加力,全省醫(yī)保系統(tǒng)要聚力抓好醫(yī)保各項(xiàng)工作落實(shí),著重處理好四個方面關(guān)系?一是統(tǒng)籌發(fā)展與安全?要健全完善醫(yī)?;I資機(jī)制,持續(xù)抓實(shí)專項(xiàng)整治,推動基金使用全流程智能監(jiān)控,加快追溯碼全量采集,常態(tài)化開展打擊欺詐騙保行為?要積極推進(jìn)醫(yī)保資源規(guī)劃試點(diǎn),加快推進(jìn)即時結(jié)算改革,持續(xù)擴(kuò)大結(jié)算范圍及醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋數(shù)量,推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材集采貨款線上直接結(jié)算?二是統(tǒng)籌全局與局部?要找準(zhǔn)定位?順勢而為,將醫(yī)保工作融入各地應(yīng)對發(fā)展挑戰(zhàn)?保障改善民生的總體部署,要加強(qiáng)基金運(yùn)行分析,進(jìn)一步提升基金運(yùn)行的韌性與效能?要守土有責(zé)?化解矛盾,夯實(shí)屬地責(zé)任,切實(shí)防范化解基金赤字風(fēng)險?要政策統(tǒng)一?令行禁止,嚴(yán)格執(zhí)行重大政策調(diào)整請示報(bào)告制度?要強(qiáng)基固本?協(xié)同聯(lián)動,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保干部隊(duì)伍建設(shè),深化與衛(wèi)健?藥監(jiān)?市場監(jiān)管等部門的協(xié)同機(jī)制?三是統(tǒng)籌當(dāng)前與長遠(yuǎn)?要狠抓當(dāng)前落實(shí),確?!笆奈濉卑雌谑展?著眼長遠(yuǎn)發(fā)展,謀劃布局“十五五”新的篇章?要注重制度建設(shè),總結(jié)提煉改革實(shí)踐有效做法,研究制定規(guī)范性文件和系統(tǒng)性措施,不斷推動管理提質(zhì)?服務(wù)增效?保障有力?要堅(jiān)持問題導(dǎo)向,優(yōu)化完善兩定機(jī)構(gòu)管理辦法,強(qiáng)化制度約束,提升監(jiān)管效能?四是統(tǒng)籌穩(wěn)健與進(jìn)取?要建立長效機(jī)制,堅(jiān)守政策穩(wěn)定性,嚴(yán)格落實(shí)待遇清單制度,做好社會風(fēng)險評估及應(yīng)急應(yīng)對預(yù)案?要樹立正確政績觀,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)?實(shí)事求是,加快推進(jìn)藥品比價功能提升完善?生育津貼直接發(fā)放給個人?醫(yī)保錢包應(yīng)用等事項(xiàng),提升群眾醫(yī)保感受?要抓好各項(xiàng)試點(diǎn)工作,強(qiáng)化改革驅(qū)動力,推動實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)示范?帶動一片的改革目標(biāo)?

??? 會議要求,全省醫(yī)保系統(tǒng)要在省委省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,聚焦主責(zé)主業(yè),加強(qiáng)工作協(xié)同,深化改革創(chuàng)新,堅(jiān)持以穩(wěn)守底線?以進(jìn)求突破?以實(shí)見成效,全力推動全年各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)落地,為譜寫陜西新篇?爭做西部示范作出新的更大貢獻(xiàn)?

??? 會議還組織實(shí)地觀摩了榆林市醫(yī)保智能監(jiān)控指揮中心?市中醫(yī)醫(yī)院?社區(qū)醫(yī)保服務(wù)室及連鎖藥店創(chuàng)新做法及成效?省醫(yī)保局局領(lǐng)導(dǎo)班子出席會議,各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志以及省市醫(yī)保系統(tǒng)部分干部參加會議?



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