??? 為深入貫徹國(guó)家、省工作要求,進(jìn)一步規(guī)范精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,2月7日,濟(jì)南市醫(yī)療保障局組織開(kāi)展精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體約談會(huì)。市醫(yī)保局局長(zhǎng)阮師漫出席會(huì)議并講話,市醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)王東主持會(huì)議;市衛(wèi)健委黨組成員、副主任(市疾控局副局長(zhǎng))王東受邀參加會(huì)議;54家精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含設(shè)精神科的市管綜合醫(yī)院)主要負(fù)責(zé)人參加約談。
??? 會(huì)上,與會(huì)人員集體觀看了湖北襄陽(yáng)、宜昌精神病醫(yī)院騙保典型案例警示片;傳達(dá)了國(guó)家、省醫(yī)保局關(guān)于加強(qiáng)精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的工作要求;宣講了診療規(guī)范、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管相關(guān)政策文件;通報(bào)了當(dāng)前精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹗褂弥械耐怀鰡?wèn)題以及部分典型違規(guī)案例。隨后,2家精神疾病類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院代表作了表態(tài)發(fā)言。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X(qián)”“救命錢(qián)”,精神疾病類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是守護(hù)公共安全、保障特殊群體權(quán)益、維系社會(huì)穩(wěn)定的重要支撐。近期,某省份媒體報(bào)道的個(gè)別精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利欲熏心,將患者作為騙保牟利工具,通過(guò)虛假病人、虛構(gòu)服務(wù)等行為騙取醫(yī)?;穑再|(zhì)嚴(yán)重、影響惡劣。
??? 會(huì)議要求,各精神疾病類(lèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以案為戒、心存敬畏,舉一反三、警鐘長(zhǎng)鳴。要切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),堅(jiān)守公益屬性,把維護(hù)醫(yī)?;鸢踩鳛槭滓?zé)任;要全面自查自糾,重點(diǎn)聚焦誘導(dǎo)住院、虛構(gòu)診療、偽造文書(shū)等突出問(wèn)題,進(jìn)行全方位、拉網(wǎng)式排查,做到底數(shù)清、問(wèn)題明、整改實(shí);要嚴(yán)格遵循精神類(lèi)疾病臨床診療指南和醫(yī)保政策規(guī)定,規(guī)范診療行為,做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi);要建立健全醫(yī)保基金使用內(nèi)部管理制度,完善內(nèi)控流程,形成全流程管理機(jī)制;要積極配合醫(yī)保部門(mén)的智能監(jiān)控、飛行檢查、專(zhuān)項(xiàng)核查等工作,主動(dòng)接受患者、群眾和社會(huì)的監(jiān)督,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和合規(guī)水平,保障醫(yī)保基金安全和人民群眾健康權(quán)益。