2026年3月日,舟山市醫(yī)療保障局出臺了《關(guān)于公布超聲檢查、綜合診查、康復(fù)、精神治療、麻醉、血液系統(tǒng)、美容整形、物理治療等8類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》),現(xiàn)就有關(guān)政策情況解讀如下:
??? 一、相關(guān)背景
??? 為貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局等八部門《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》精神,根據(jù)《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于公布超聲檢查、綜合診查、康復(fù)、精神治療、麻醉、血液系統(tǒng)、美容整形、物理治療等8類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策的通知》(浙醫(yī)保發(fā)〔2025〕33號)精神,規(guī)范整合超聲檢查、綜合診查、康復(fù)、精神治療、麻醉、血液系統(tǒng)、美容整形、物理治療等8類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并對醫(yī)保支付政策進(jìn)行了調(diào)整完善。
??? 二、主要內(nèi)容
??? 規(guī)范整合我市超聲檢查、綜合診查、康復(fù)、精神治療、麻醉、血液系統(tǒng)、美容整形、物理治療等8類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,刪除“掛號費(fèi)”等509個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,完善“計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告”等2個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。按基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定和支付政策總體平移的原則,將177個(gè)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,其中,“A型超聲檢查”等126個(gè)項(xiàng)目按照甲類管理;“彩色多普勒超聲檢查(常規(guī))”等51個(gè)項(xiàng)目按照乙類管理。
??? 三、適用對象
??? 規(guī)范整合后的項(xiàng)目適用全市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保支付政策適用參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
??? 除門診診查費(fèi)及相應(yīng)項(xiàng)目外,定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照相應(yīng)等級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。根據(jù)《關(guān)于明確全市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診查費(fèi)等項(xiàng)目收費(fèi)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》(舟醫(yī)保發(fā)〔2020〕38號)精神,“門診診查費(fèi)〔含門診診查費(fèi)(藥學(xué)門診)、門診診查費(fèi)(護(hù)理門診)、門診診查費(fèi)(便民門診)〕”,民營醫(yī)院不高于10元/次,診所(包括門診部等)不高于5元/次;其相關(guān)衍生項(xiàng)目“門診診查費(fèi)(中醫(yī)辨證論治)”,民營醫(yī)院不高于20元/次,診所(包括門診部等)不高于15元/次。
??? 四、注意事項(xiàng)
??? 本通知自2026年3月20日起執(zhí)行。
??? 五、關(guān)鍵詞解釋
??? 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目是醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的基本單元,是醫(yī)療服務(wù)計(jì)價(jià)、執(zhí)行、評價(jià)的基礎(chǔ)。
??? 六、新舊政策差異
??? 將我市相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范整合為國家超聲檢查、綜合診查、康復(fù)、精神治療、麻醉、血液系統(tǒng)、美容整形、物理治療等8類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南落地項(xiàng)目,并同步完善醫(yī)保支付政策。
??? 七、解讀機(jī)關(guān)、解讀人及聯(lián)系方式
??? 解讀單位:舟山市醫(yī)療保障局
??? 解讀人:梁偉
??? 聯(lián)系電話:0580-2280817