??? 2026年2月6日，按照國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一工作部署，山西省醫(yī)保局以視頻形式組織開展全省精神疾病類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體約談，同步進(jìn)行警示教育與工作部署。主會(huì)場(chǎng)設(shè)在省醫(yī)保局，各市設(shè)分會(huì)場(chǎng)，全省精神疾病類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、各市醫(yī)保局相關(guān)同志參加會(huì)議。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療保障基金是人民群眾的 “看病錢”“救命錢”，精神疾病類醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為守護(hù)公共安全、保障特殊群體權(quán)益的重要載體，其規(guī)范運(yùn)營(yíng)直接關(guān)系社會(huì)穩(wěn)定。近期媒體曝光的湖北襄陽、宜昌等地部分精神疾病類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過誘導(dǎo)住院、虛假住院、虛構(gòu)診療等方式欺詐騙保，將患者作為牟利工具，不僅嚴(yán)重侵害群眾利益，更踐踏醫(yī)療職業(yè)操守，性質(zhì)惡劣、影響極壞，必須深刻汲取教訓(xùn)。
??? 會(huì)議要求，全省精神疾病類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以湖北典型案例為鑒，筑牢合法合規(guī)使用醫(yī)?；鸬乃枷敕谰€，切實(shí)履行主體責(zé)任，立即啟動(dòng)全院范圍深度自查自糾。自查需聚焦診療服務(wù)真實(shí)性、醫(yī)保政策執(zhí)行規(guī)范性、內(nèi)部管理機(jī)制健全性三大重點(diǎn)，嚴(yán)查虛假住院、掛床住院、過度檢查、違規(guī)收費(fèi)、超目錄報(bào)銷等突出問題，建立問題臺(tái)賬，明確整改措施與責(zé)任人，確保按時(shí)完成自查整改及違規(guī)資金退還，并提交書面報(bào)告。太原市精神病醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表在會(huì)上作表態(tài)發(fā)言，承諾將健全內(nèi)控管理制度，運(yùn)用信息化手段強(qiáng)化過程監(jiān)管，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，嚴(yán)守基金安全底線。
??? 會(huì)議明確，各級(jí)醫(yī)保部門要壓實(shí)屬地管理責(zé)任，統(tǒng)籌指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查，對(duì)有舉報(bào)線索、問題突出的機(jī)構(gòu)重點(diǎn)核查；節(jié)后將組織專項(xiàng)抽查，對(duì)自查自糾不到位、存在違法違規(guī)騙保行為的機(jī)構(gòu)，依法依規(guī)從重處理。同時(shí)，將加強(qiáng)與衛(wèi)健、公安等部門協(xié)作，完善智能監(jiān)控與常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，共同守護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。