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醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南解讀輔導(dǎo)(第4期)
發(fā)布時(shí)間:2026/03/30 信息來(lái)源:查看

??? 1.血液透析費(fèi)等價(jià)格項(xiàng)目中的血溫、血壓等監(jiān)測(cè)事項(xiàng)是否限定由設(shè)備完成?

??? 針對(duì)血液透析所需的監(jiān)測(cè)服務(wù),大部分地區(qū)設(shè)置了獨(dú)立的價(jià)格項(xiàng)目,少數(shù)地區(qū)納入血液透析價(jià)格中,不單獨(dú)立項(xiàng)收費(fèi)。立項(xiàng)指南已統(tǒng)一將血溫、血壓等監(jiān)測(cè)服務(wù)納入“血液透析費(fèi)”價(jià)格構(gòu)成中。相關(guān)監(jiān)測(cè)既可以是利用設(shè)備提供的醫(yī)療服務(wù),也可以是醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù),不綁定任何具體設(shè)備。

??? 2.血液透析費(fèi)、血液濾過(guò)費(fèi)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中的“穿刺”具體指什么?是否把深靜脈穿刺費(fèi)用納入價(jià)格構(gòu)成?

??? “血液透析費(fèi)”“血液濾過(guò)費(fèi)”等價(jià)格項(xiàng)目?jī)r(jià)格構(gòu)成中的“穿刺”指“常規(guī)靜脈穿刺”,不再額外收費(fèi),深靜脈穿刺及置管將在一般治療類立項(xiàng)指南中另行規(guī)范,具體項(xiàng)目名稱以正式發(fā)文為準(zhǔn)。

??? 3.腹膜透析延伸服務(wù)費(fèi)中是否包含醫(yī)生(護(hù)士)上門的費(fèi)用?

??? “腹膜透析延伸服務(wù)費(fèi)”按“月”收費(fèi),已包含一個(gè)完整月份中所需的溝通、評(píng)估及指導(dǎo)等醫(yī)學(xué)服務(wù),不含醫(yī)生(護(hù)士)上門服務(wù)的成本。需要醫(yī)生(護(hù)士)上門提供服務(wù)的,可按“上門服務(wù)費(fèi)”的價(jià)格政策收費(fèi)。

??? 4.腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)的封頂線指的是單次培訓(xùn)的封頂,還是全過(guò)程中的封頂?

??? “腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)”計(jì)價(jià)說(shuō)明中的封頂線指:完整操作訓(xùn)練過(guò)程的封頂線,非單次培訓(xùn)的封頂線,即每名患者只能收取一次“腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)”。例如:某地操作訓(xùn)練費(fèi)p元,8小時(shí)封頂,即封頂線8p元,當(dāng)患者累計(jì)訓(xùn)練7小時(shí)時(shí),應(yīng)收費(fèi)7p元;當(dāng)患者累計(jì)訓(xùn)練10小時(shí)時(shí),應(yīng)收費(fèi)8p元。

??? 5.腹膜透析換管費(fèi)、腹膜透析置管費(fèi)和腹膜透析導(dǎo)管取出費(fèi)的關(guān)系?

??? 立項(xiàng)指南中的“腹膜透析換管費(fèi)”指原位換管,即:將置入腹腔內(nèi)的導(dǎo)管取出,然后按原通路置入新管。如臨床操作中發(fā)現(xiàn)原通路無(wú)法繼續(xù)置入新管,需在其他位置重新建立通路再置入導(dǎo)管的,按“腹膜透析導(dǎo)管取出費(fèi)+腹膜透析置管費(fèi)”收費(fèi)。

??? 6.腹膜透析導(dǎo)管取出費(fèi)和腹膜透析導(dǎo)管感染清創(chuàng)費(fèi)能否同時(shí)收費(fèi)?

??? 可以。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床實(shí)際,據(jù)實(shí)收費(fèi)。

??? 7.透析治療過(guò)程中,促紅細(xì)胞生成素、多糖鐵復(fù)合物、蔗糖鐵注射液等透析注射藥物可否收取注射器費(fèi)用、藥品費(fèi)用?生理鹽水是否能夠收費(fèi)?

??? 相關(guān)治療藥物可單獨(dú)收費(fèi),立項(xiàng)指南已明確將普通注射器納入基本物耗,不再單獨(dú)收費(fèi)。生理鹽水可暫按各地原有收費(fèi)政策執(zhí)行。

??? 8.透析管路處理過(guò)程中,溶栓藥物(尿激酶)、抗凝藥物(小分子肝素)是否能夠單獨(dú)收費(fèi)?

??? 可以。溶栓藥物、抗凝藥物均屬于藥品。除立項(xiàng)指南特殊說(shuō)明的情況外,其余藥品均可單獨(dú)收費(fèi)。

??? 9.“人工肝治療”項(xiàng)目如何收費(fèi)?

??? “人工肝治療”通過(guò)血漿置換、血漿吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等方式清除血液中有害物質(zhì),調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡,減輕肝臟負(fù)擔(dān),為肝細(xì)胞再生或肝移植創(chuàng)造條件。各地原有“人工肝治療”項(xiàng)目應(yīng)按醫(yī)囑對(duì)應(yīng)實(shí)際診療方式收費(fèi),如:血漿置換、血漿吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等據(jù)實(shí)收費(fèi),如同時(shí)使用多種治療模式,可疊加收取。各地醫(yī)保部門可結(jié)合現(xiàn)有收費(fèi)水平,在相關(guān)項(xiàng)目的計(jì)價(jià)說(shuō)明中提出費(fèi)用封頂?shù)恼咭?,不再將血漿置換、血漿吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等項(xiàng)目組合另設(shè)價(jià)格項(xiàng)目。

??? 10.結(jié)腸透析如何收費(fèi)?

??? “結(jié)腸透析”將在一般治療類立項(xiàng)指南中統(tǒng)一規(guī)范,在此之前暫按各地原有收費(fèi)政策執(zhí)行。

??? 11.患者居家腹膜透析治療時(shí)使用的碘伏帽等如何收費(fèi)?

??? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供碘伏帽、管路等透析耗材,用于患者居家自療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按零差率銷售。相關(guān)部門對(duì)單獨(dú)開具碘伏帽、管路等透析耗材有醫(yī)囑、處方要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)除收取耗材費(fèi)用外,可按當(dāng)?shù)亍氨忝耖T診”收費(fèi),盡量減輕患者負(fù)擔(dān)。




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