??? 為深入貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)關(guān)于醫(yī)療保障與鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署,切實(shí)打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。2025年11月20日,盟醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)劉潔晶、綜合保障中心副高級(jí)工程師胡雅莉一行赴正藍(lán)旗開(kāi)展鄉(xiāng)村振興醫(yī)保銜接及醫(yī)保一體化工作專題調(diào)研。
??? 調(diào)研組堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,采取“實(shí)地查看+檔案核查”的方式,先后走進(jìn)正藍(lán)旗上都鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上都鎮(zhèn)伊日其嘎查衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),聚焦醫(yī)保一體化流程在基層的實(shí)際落地成效開(kāi)展重點(diǎn)核查,同時(shí)認(rèn)真聽(tīng)取嘎查村醫(yī)生對(duì)優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)效能的意見(jiàn)反饋。此外,調(diào)研組還隨機(jī)走訪了嘎查內(nèi)部分牧民家庭,通過(guò)與群眾面對(duì)面座談交流,詳細(xì)了解其對(duì)醫(yī)保政策的熟悉程度、住院費(fèi)用報(bào)銷比例等關(guān)鍵問(wèn)題,全面記錄群眾在醫(yī)保參保、使用過(guò)程中遇到的難點(diǎn)堵點(diǎn)及相關(guān)改進(jìn)建議。
??? 隨后,調(diào)研組前往旗醫(yī)保局查閱工作檔案,重點(diǎn)核查鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的相關(guān)檔案材料。在檔案查閱現(xiàn)場(chǎng),調(diào)研組仔細(xì)翻閱醫(yī)保參保動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、低收入人群醫(yī)保待遇落實(shí)、參保資助、醫(yī)療救助精準(zhǔn)實(shí)施等各類臺(tái)賬資料,確保各項(xiàng)銜接工作有據(jù)可查、閉環(huán)落實(shí)。
??? 下一步,我局將持續(xù)完善村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算體系,細(xì)化蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理流程,讓醫(yī)保便捷服務(wù)覆蓋更多嘎查村群眾;規(guī)范檔案資料收集歸檔,對(duì)各級(jí)反饋問(wèn)題舉一反三、閉環(huán)整改,全力做好考核迎檢準(zhǔn)備;強(qiáng)化與農(nóng)科、民政等部門(mén)的數(shù)據(jù)共享,精準(zhǔn)落實(shí)分類資助參保政策,筑牢防范因病返貧致貧的堅(jiān)固防線。