??? 岳陽市市場監(jiān)督管理局關于湘陰縣千金大藥房新泉店網絡銷售備案公示根據《醫(yī)療器械網絡銷售監(jiān)督管理辦法》和《關于實施<醫(yī)療器械網絡銷售監(jiān)督管理辦法>有關事項的通知》之規(guī)定，經形式審查，我局對湘陰縣千金大藥房新泉店辦理了網絡銷售備案，現將備案信息予以公開，詳見網絡銷售信息表：
醫(yī)療器械網絡銷售首次備案表
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醫(yī)療器械網絡銷售類型
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￡自建類?￠入駐類
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聯系人
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姓名
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王鳳
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證件類型
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居民身份證
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證件號碼
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430624198003296741
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電話
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13348690685
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傳真
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主體
信息
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企業(yè)名稱
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湘陰縣千金大藥房新泉店
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所屬地區(qū)
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湖南省岳陽市湘陰縣
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住?所
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湘陰縣新泉鎮(zhèn)派出所斜對面
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社會信用代碼
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91430624MA4RTXRE3F
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經營場所或生產地址
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湘陰縣新泉鎮(zhèn)派出所斜對面
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庫房地址
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無
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主體業(yè)態(tài)（可多選）
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￡醫(yī)療器械生產?￡醫(yī)療器械批發(fā)
￠醫(yī)療器械零售?￡醫(yī)療器械批零兼營
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醫(yī)療器械生產（經營）
許可證或備案憑證編號
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湘岳藥監(jiān)械經營備20210119
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互聯網藥品信息服務
資格證書編號
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經營范圍
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02；06；07；08；09；14；15；17；18；19；20；
22；6840-體外診斷試劑（非冷藏冷凍）
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法定代表人
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蹇順
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企業(yè)負責人
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李卓芳
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網站
信息
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網站名稱
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美團網；餓了么網上訂餐；京東到家；京東商城；拼
多多商城；天貓；百壽健康
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網絡客戶端應用程序名
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美團網；餓了么；電子商務系統(tǒng)；京東到家；拼多多；
天貓；百壽健康
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網站域名
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meituan.com;ele.me;jd.com;http//jddj.com;https
://www.yangkeduo.com;tmall.com;baishoujiankang
.com
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網站?IP 地址
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103.37.152.41；124.251.14.119；111.206.231.1；
106.39.164.187；118.126.69.55；140.205.250.1；
103.37.142.164
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服務器存放地址
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非經營性互聯網信息服務備
案編號（自建類必填）
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電信業(yè)務經營許可證編號
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入駐醫(yī)療器械網絡交易服務第三方平臺信息（入駐類）
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醫(yī)療器械網絡交易服務第三方平臺名稱
（入駐類必填）
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醫(yī)療器械網絡交易服務第三方平臺備案憑證編號
（入駐類必填）
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北京三快科技有限公司
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（京）網械平臺備字（2018）第 00004 號
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上海拉扎斯信息科技有限公司
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（滬）網械平臺備字[2018]第 00004 號
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上海尋夢信息技術有限公司
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(滬) 網械平臺備字 [2018]第 00003 號
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深圳百壽健康信息技術有限公司
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（粵）網械平臺備字（2020）第 00014 號
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北京京東叁佰陸拾度電子商務有限公司
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（京）網械平臺備字（2018）第 00003 號
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上海京東到家友恒電商信息技術有限公司
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（滬）網械平臺備字[2018]第 00002 號
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浙江天貓網絡有限公司
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（浙）網械平臺備字[2018]第 00002 號
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本單位承諾填報信息全部真實、合法、有效，并承擔一切法律責任。同時，保證按照法律法規(guī)的要求從事醫(yī)療器械網絡銷售活動。
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法定代表人（負責人）簽字：????????
單位蓋章???
年?????月?????日
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