??? 3月3日，日喀則市醫(yī)療保障局召開(kāi)2026年醫(yī)療保障工作會(huì)議。會(huì)議以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會(huì)、中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，全面貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示和新時(shí)代黨的治藏方略，認(rèn)真落實(shí)全國(guó)、全區(qū)醫(yī)保工作會(huì)議及市委市政府部署要求，系統(tǒng)總結(jié)“十四五”醫(yī)保事業(yè)成效，分析當(dāng)前形勢(shì)，部署2026年重點(diǎn)任務(wù)，動(dòng)員全市醫(yī)保系統(tǒng)守正創(chuàng)新、擔(dān)當(dāng)作為，奮力推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。局黨組書(shū)記、副局長(zhǎng)高起森主持會(huì)議，局黨組副書(shū)記、局長(zhǎng)劉衛(wèi)華作工作報(bào)告。
??? 會(huì)議指出，2021年以來(lái)，全市醫(yī)保系統(tǒng)牢記習(xí)近平總書(shū)記“解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂”重大政治使命，在市委、市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和自治區(qū)醫(yī)保局有力指導(dǎo)下，聚焦“四件大事”聚力“四個(gè)創(chuàng)建”，以“改善民生、凝聚人心”為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，用改革破解難題、以服務(wù)回應(yīng)期盼，為全市群眾筑起堅(jiān)實(shí)可靠的健康保障防線。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，全市醫(yī)保系統(tǒng)要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)新時(shí)代黨的治藏方略和“三個(gè)賦予一個(gè)有利于”要求，錨定“保基本、惠民生、促改革、守安全”主線，扛牢民生保障政治責(zé)任，縱深推進(jìn)“五好醫(yī)?！苯ㄔO(shè)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，抓實(shí)多層次保障、參保擴(kuò)面、支付改革、基金監(jiān)管、服務(wù)提質(zhì)、數(shù)智賦能、黨的建設(shè)等重點(diǎn)工作，以闖的精神、創(chuàng)的勁頭、干的作風(fēng)狠抓落實(shí)，確?！笆逦濉睍r(shí)期醫(yī)保事業(yè)開(kāi)好局、起好步。
??? 會(huì)議要求，一要聚焦保障體系“織網(wǎng)”，在健全多層保障上拓寬“新維度”，滿足群眾多元保障新需求。健全多層保障體系。穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，培育專(zhuān)業(yè)服務(wù)與機(jī)構(gòu)，保障失能群體；優(yōu)化生育支持，擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋，2026年力爭(zhēng)職工生育分娩“無(wú)自付”，落實(shí)新生兒參保、輔助生殖支付等政策；支持商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新，推動(dòng)與基本醫(yī)保銜接互補(bǔ)，構(gòu)建多元保障格局。二要聚焦全民參?！肮瘫尽?，在夯實(shí)參保根基上拓展“新廣度”，實(shí)現(xiàn)公平醫(yī)保制度覆蓋新突破。深化“一人一檔”數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用，以大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)擴(kuò)面，重點(diǎn)覆蓋靈活就業(yè)等群體；優(yōu)化籌資機(jī)制，落實(shí)參保資助，嚴(yán)守低收入人口、邊民100%、脫貧人口99%以上參保底線；強(qiáng)化宣傳與便捷服務(wù)，推行“線上+線下”經(jīng)辦，減少斷保。三要聚焦醫(yī)保改革“領(lǐng)跑”，在深化支付方式上探索“新深度”，打造創(chuàng)新醫(yī)保改革攻堅(jiān)新標(biāo)桿。落地按病種付費(fèi)2.0、推進(jìn)3.0版，落實(shí)精神疾病按床日、醫(yī)共體總額付費(fèi)；開(kāi)展基金清算三年行動(dòng)，提升即時(shí)結(jié)算占比；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，動(dòng)態(tài)調(diào)整項(xiàng)目，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)。四要聚焦醫(yī)保基金“賦能”，在筑牢基金安全防線上展現(xiàn)“新硬度”，發(fā)揮效能醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)新作用。發(fā)揮基金杠桿作用，擴(kuò)大藥械集采范圍，推動(dòng)成果下沉；支持藏醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展，推動(dòng)符合條件藏成藥進(jìn)醫(yī)保；推進(jìn)藥械貨款直接結(jié)算，2026年實(shí)現(xiàn)全覆蓋；加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)與治理，穩(wěn)定醫(yī)藥價(jià)格。五要聚焦基金監(jiān)管“亮劍”，在嚴(yán)打欺詐騙保上彰顯“新力度”，構(gòu)筑安全醫(yī)保牢不可破新防線。健全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與預(yù)決算管理，規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入退出；開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治，嚴(yán)查欺詐騙保、倒賣(mài)“回流藥”等行為，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)藥品智能監(jiān)管全覆蓋；強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法與信用評(píng)價(jià)，筑牢基金安全屏障。六要聚焦服務(wù)體驗(yàn)“提質(zhì)”，在落實(shí)經(jīng)辦服務(wù)上傳遞“新溫度”，樹(shù)立暖心醫(yī)保高效便捷新形象。推進(jìn)流程再造與“高效辦成一件事”，深化“網(wǎng)上辦、掌上辦”；加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)與基層幫辦代辦，優(yōu)化兩定機(jī)構(gòu)服務(wù)；暢通訴求渠道，建立閉環(huán)處置機(jī)制，回應(yīng)群眾急難愁盼。七要聚焦信息數(shù)智“賦能”，在推進(jìn)數(shù)智化建設(shè)上跑出“新速度”，培育醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)能。用好數(shù)據(jù)專(zhuān)區(qū)，上線基金監(jiān)管、異地就醫(yī)等系統(tǒng)；推進(jìn)醫(yī)保影像云、個(gè)人醫(yī)保云建設(shè)，完善健康檔案；推廣醫(yī)保碼與多元支付，破解繳費(fèi)堵點(diǎn)，提升便捷度。八要聚焦政治建設(shè)“鑄魂”，在強(qiáng)化政治引領(lǐng)上達(dá)到“新高度”，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)保為民黨建工作新局面。深學(xué)篤行黨的創(chuàng)新理論，編制“十五五”醫(yī)保規(guī)劃；深耕“珠峰領(lǐng)航·醫(yī)保為民”黨建品牌，推動(dòng)黨建業(yè)務(wù)融合；實(shí)施干部能力提升工程，鍛造專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍；壓實(shí)廉政責(zé)任，糾治作風(fēng)問(wèn)題，建設(shè)廉潔醫(yī)保鐵軍。
??? 會(huì)上，通報(bào)了2025年度醫(yī)療保障重點(diǎn)工作量化指標(biāo)排名情況，謝通門(mén)、江孜、吉隆3縣作交流發(fā)言。市中（區(qū)）直有關(guān)單位、各縣（區(qū)）醫(yī)保局負(fù)責(zé)同志及市醫(yī)保局全體干部職工參加會(huì)議。
??? 會(huì)后，市醫(yī)保局黨組班子成員、各科室（中心）負(fù)責(zé)人及各縣（區(qū)）醫(yī)保局負(fù)責(zé)同志圍繞會(huì)議部署開(kāi)展座談交流。