??? 新調(diào)整后的國家醫(yī)保藥品目錄已在各省市陸續(xù)落地實施，新版目錄共增加百余種藥品，涵蓋腫瘤、慢性病等治療領(lǐng)域。其中包括備受矚目的降糖藥物GIP/GLP-1雙靶點受體激動劑——替爾泊肽注射液。?近日，替爾泊肽注射液在上海地區(qū)的首張2型糖尿病處方在上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科開出，為廣大2型糖尿病患者高效達到血糖管理目標帶來新的希望。
??? 接過處方的患者王先生表示：“去年我就了解過這款藥，但價格比較高。現(xiàn)在進入醫(yī)保了，我們每個月僅需花費幾百元，這是一件利國利民的好事。作為患者，我們很感謝國家的這一舉措。”
??? 我國是全球2型糖尿?。═2DM）患者人數(shù)最多的國家，成人患者約1.48億，整體血糖達標率僅50.1%，且發(fā)病呈年輕化趨勢。40歲前罹患2型糖尿病者的死亡風險可增至普通人群的3.72倍，心臟病、中風、腎衰竭、失明及截肢等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率更高，進而導致平均壽命縮短、生活質(zhì)量下降。
??? “大肚子”與2型糖尿病密切相關(guān)。當脂肪儲存超過皮下脂肪的承載能力時，脂肪便不再局限于原有脂肪細胞，而是逐漸向腹腔和內(nèi)臟器官“轉(zhuǎn)移”，形成異位脂肪沉積，直接導致胰島素抵抗加重、胰島功能減退,——促使腰圍增加的同時，還通過多種機制加重代謝異常，令患者的血糖控制難度更大。
??? 該藥物的臨床應用與《健康中國行動（2019—2030年）》及《健康中國行動—糖尿病防治行動實施方案（2024—2030年）》的目標高度契合。通過醫(yī)保保障提升藥物可及性，有助于推動糖尿病患者早期啟用高效治療方案，從而持續(xù)提升血糖控制達標率，減輕糖尿病遠期合并癥治療負擔，并促進體重、腰圍等多目標綜合管理的規(guī)范化落地，為落實國家糖尿病防治行動提供有力支撐。
??? 上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師陳海冰表示：“當前2型糖尿病治療目標已升級為血糖、體重與脂肪分布的‘三位一體’綜合干預。除血糖外，體重、腰圍均為2型糖尿病管理的綜合目標。體重正常但存在中心型肥胖的人群，其管理重點應放在減少內(nèi)臟脂肪沉積、改善腰圍等指標。GIP/GLP-1的雙靶點機制不僅能調(diào)控血糖，還可有效調(diào)控食欲、減少能量攝入、幫助持續(xù)減重。且這一改善可進一步維持血糖控制的穩(wěn)定性和持續(xù)性。此外，替爾泊肽還具有心血管保護作用，能夠幫助患者降低動脈粥樣硬化等心血管并發(fā)癥風險，獲得多重健康獲益?！?
??? 據(jù)估算，替爾泊肽納入醫(yī)保后，極大拓展了患者用藥可及性，以5毫克劑型為例，進入醫(yī)保后，降幅比例達到80%以上。?醫(yī)保報銷后，患者自付金額進一步大幅下降。這不僅提升創(chuàng)新藥物的可及性與治療依從性，更有助于患者實現(xiàn)規(guī)范、長期管理，從而優(yōu)化病情控制并減少遠期并發(fā)癥帶來的整體醫(yī)療支出。